金属烤瓷牙修复：价格、疼痛原因及对策解析

在当今口腔修复领域，烤瓷牙因其良好的美观性和耐用性而备受**。烤瓷牙并非单一的瓷材料，而是根据制作工艺和材料的不同，可分为金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙两大类。金属烤瓷牙修复是通过金属内冠作为支架，表面覆盖与**牙色相似的瓷粉，再经过真空烤瓷炉烤制，形成烤瓷牙冠的过程。

一、牡丹江金属烤瓷牙修复价格更亲民

对于牙齿色泽不佳但无明显缺损的患者，全瓷釉瓷贴面是一种理想的修复方式。它通过磨除牙齿唇颊侧表面后，用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，达到近乎完好的美学效果。这种修复方式不仅美容效果好，耐磨性与**牙齿相近，而且价格相对亲民。

二、金属烤瓷牙修复后基牙疼痛的原因及其对策

金属烤瓷牙修复后，部分患者可能会出现基牙疼痛。以下是一些常见原因及对策：

原因分析：

1. 基牙为活髓牙，预备时磨除过多，近髓或已穿髓未行拔髓术，戴牙后牙髓炎发作。

2. 基牙预备后未行临时冠保护，戴牙前基牙受外界刺激感染，戴牙后牙髓炎发作。

3. 基牙已为慢性牙髓炎、尖周炎或死髓牙，未进行牙髓治疗或治疗不彻底即进行修复，戴牙后牙髓炎、尖周炎发作。

4. 修复物边缘短或不密合，戴牙后基牙受外界刺激牙髓炎发作或疼痛。

5. 设计不合理，以较少的基牙修复较长的牙列缺失，以松动牙做基牙，烤瓷牙咬合高，咬**过重，造成基牙咬合创伤，甚至创伤性尖周炎。

6. 烤瓷冠边缘粗糙异物滞留或烤瓷冠边缘过长，导致牙龈炎。

对策：

1. 调整咬合：对于烤瓷牙过高造成的咬合创伤，多数可以通过降低咬合的方式缓解疼痛。

2. 合面或舌窝处开髓：对基牙牙髓尖周症状较为严重又不愿放弃原修复物的患者，可在合面或舌窝处打开髓腔，行去髓术或根管治疗术，合面或舌窝处光固化复合树脂充填。

3. 修复物拆除：对于设计不合理、边缘过短、过长或不密合、功能差、美观欠佳、牙髓尖周症状较重无法进行彻底根管治疗者，可以拆除原修复物，对基牙进行相应的治疗后，重新设计修复。

三、金属烤瓷牙修复的问题

金属烤瓷牙修复虽然具有诸多优点，但也存在一些问题：

1. 麻醉不全：指牙体预备时，激惹牙髓时痛。

2. 预备过度：正常范围1.5mm不能超过2.5mm，附则易穿髓，当呈现出变红、暗红色时，即为牙髓的颜色。

3. 预备后未采取保髓措施：制备一颗烤瓷需七天，在此期间应对预备后的牙体用自凝橡胶造牙粉做一塑料甲冠，丁氧膏安抚。

4. 早接触点导致的咬颌创伤：点接触导致基牙造成锲力，用咬颌纸进行检查。

5. 基牙负担过重：当2-2缺失时，用3-3代，此时3-3的负担过重。

6. 继发龋所致的牙髓炎：冠边缘不密合，（在做时牙颈部不密合造成的牙颈部龋，正常颈部有0.7-1.0mm的肩台修复牙与牙颈部密合不会导致继发龋）。

7. 牙周膜损伤：修复时就是利用的基牙的牙周储备力。

8. 电位差：在口腔中用不同的金属，如铸造支架：钴铬合金；烤瓷：镍铬合金；形成电流，对牙髓有刺激。

金属烤瓷牙修复是一种常见的口腔修复方法，具有诸多优点。在选择烤瓷牙修复时，患者应充分了解其优缺点，并根据自身情况选择合适的修复方式。医生在操作过程中也应严格遵循规范，确保修复效果。