烧伤后的科学护理与**治疗技巧

在日常生活中，烧烫伤事故时有发生，给患者带来极大的痛苦和身体损伤。烧伤和烫伤是指在接触到高温物体或受到剧烈热辐射后，皮肤表层甚至内部深层出现结构变化的一种严重外伤性疾病。治疗烧伤后，护理工作至关重要。以下将详细介绍烧伤后护理的技巧和注意事项。

一、治疗烧伤的手术后护理

1. **治疗与专人负责：**治疗应在医护人员的指导下进行。每位护理人员都是实施**锻炼的主体，同时实行专人负责制。详细记录每位患者锻炼前肢体功能情况，每日进行肢体功能锻炼情况，病人的体会及感觉，与患者共同制定**计划，训练目标。

2. 综合措施与早期功能锻炼：**必须采取综合措施，重视早期功能锻炼。从入院开始，就要考虑创面恢复后的外形和功能，以整形的观念来治疗烧伤。患者功能一点点恢复都应予以肯定和鼓励，增强其信心和勇气。

3. 定期总结与指导锻炼：每半月进行一次归纳总结，每次指导锻炼的强度及时间，以病人能承受的很大耐受力为宜。

4. 循序渐进：功能锻炼一定要贯彻循序渐进的思想。既要防止急于求成而造成二次损伤，又要防止断断续续而造成**治疗效果的下降。

5. 特殊部位护理：颜面为暴露部位，易于烧伤。头面部烧伤合并吸入性损伤的患者，应注意保持呼吸道通畅。床旁备气管切开包，无休克者采用半卧位，以利水肿吸收。颈部烧伤者头颈部取过伸位，如枕部、顶后烧伤患者，病情允许白天可采用坐位，以减少受压时间。

6. 正确处理口渴现象：烧伤伤员伤后早期常常有口渴现象，这通常是血容量不足的表现。烧伤面积越大，体液渗出越严重，口渴也就越明显。伤员常不停地口服大量白开水、糖水或其它甜饮料，这是十分错误的。因为烧伤后渗出的体液不光是水分，还含有电解质、血浆等其它成分。如果单纯饮水，势必造成血晶体渗透压降低，使水分大量涌进细胞内，造成细胞内水肿，发生水中毒。而且烧伤伤员的这种口渴，靠饮水常难于解除，这就**造成饮水过量而导致急性胃扩张，伤员会出现腹胀、呕吐，造成水分、电解质的大量丢失。

7. 头皮烧伤的护理：护理头皮烧伤的重点是清洁，伤后要剃净头发，使之不与渗出物粘着。以后每周要定期剃发一次。

二、对治疗小儿深度烧伤是否早期手术谈几点体会

1. 早期手术的利与弊：治疗小儿深度烧伤早期手术有及时消灭创面、缩短疗程、防治创面感染等好处。不足之处是可能由于早期误诊带来不必要的手术，并由于切痂手术造成肢体等部位与健侧的明显差异，特别是外观不对称，还给小儿生长发育及心理上带来一定的影响。

2. 非早期手术的考虑：若不早期手术，可避免误诊，使其自行愈合；即使后期手术，创伤小，费用低，外形大体不受影响。

3. 术前准备：为预防感染，保证手术成功，必须认真做好术前皮肤准备。术前1日应剃除供皮区毛发，注意不能剃破皮肤，禁用脱毛剂，以防止过敏反应。更换清洁内衣，疤痕增生处凸凹不平，要用软毛刷蘸10%肥皂水刷洗，去皱褶或隐窝处污垢。

4. 植皮手术：后期植皮手术，以取头皮为主，不会增加新的创伤及愈后伤痕。

5. 手术适应症：只要小儿深度烧伤面积不大于5%（很大不大于10%），且散在不集中，不是功能部位，可以不早期手术。

6. 后期治疗：自行愈合和后期植皮手术的深度创面，愈合后要及时坚持进行防疤痕治疗，以期获得较满意的治疗效果。

通过以上详细阐述，我们可以看到，烧伤后的护理工作既复杂又重要。无论是成人还是小儿，都需要在医护人员的指导下进行科学的**治疗，以很大限度地恢复患者的功能**活质量。